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王先生,53岁
就诊日期:2006年4月5日
主诉:尿频1年余伴小腹部胀痛
病史:患者无明显诱因出现1年前尿频,伴尿次数增多,2-4次/晚,伴下腹部胀痛,尿线变细,性功能减退。
门诊检查:尿道口红、外翻,前列腺肛指检稍厚,中央沟消失,质稍硬,质地均匀,触压痛(+)、I-PSS评分 3分、余(-).
实验室检查:EPS、WBC+ 卵磷脂小体+
彩超显示:腺体大小4.7*3.6*3.3cm,内部光点回声增粗、增强,分布不均匀,膀胱残余尿量2ml。提示为炎性增生。
诊断:慢性前列腺炎(细菌性)
治疗:经我院男科治疗1个月后,患者痊愈,症状消除,性功能恢复。
1、静脉药物及口服药物;2、物理治疗(消融、短波、微波);3、局部治疗4、性功能恢复治疗。(以上措施集中治疗7—10天)
5、中药调理(前列腺半月、性功能15天)
复查:一个月后复查随访前列腺液2次,各项指数恢复正常。
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